Jak ustawić (połączyć) dwa klucze podstawowe w tabeli

Najłatwiej byłoby użyć polecenia T-SQL w SSMS Express, zamiast próbować używać projektantów wizualnych.....

Po zaprojektowaniu i utworzeniu stołu wypróbuj coś takiego:

ALTER TABLE dbo.YourTableNameHere
ADD CONSTRAINT PK_YourTableNameHere
PRIMARY KEY(Item_Id, Purchase_Id)